HPV和宫颈癌
一文读懂
/ 国际HPV知晓日/
不恐慌、不盲目，保护好自己，2026年3月4日是国际HPV知晓日。宫颈癌是唯一可以通过疫苗+筛查有效预防的疾病。但很多人一听到HPV阳性就吓哭了，以为自己得了癌；也有人完全不当回事，耽误了最佳干预时机。
今天就用最接地气、最通俗的话，把HPV、宫颈癌、疫苗、筛查一次讲清楚，大家都能看懂。
先搞懂：宫颈癌到底是什么？
展开剩余85%宫颈癌，也叫子宫颈癌，长在子宫颈部，是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。
最常见：鳞状细胞癌；
高发年龄：40～55 岁，现在有年轻化趋势，30岁以上就要警惕；
它最主要、最明确的病因：长期、持续感染高危型人乳头瘤病毒HPV。
很重要：HPV 感染有两个高峰
不是只有年轻小姑娘才会感染，两个年龄段都要当心：
第一高峰：17～24岁性活跃初期，感染概率高；
第二高峰：40～44岁免疫力开始下降，更容易“扛不住”病毒。
这两个阶段，疫苗+筛查，一个都不能少。
高危HPV有多危险？
不是所有HPV都致癌，分清楚就不慌：
1.高危型（会致癌）
16、18 型：最凶，导致约70%的宫颈癌；
52、58型：中国女性特别常见，九价疫苗能覆盖。
关键提醒：
只有持续感染≥2年，才算真正危险信号。
从感染到癌变，平均要10年以上时间很充裕，完全来得及阻断！
2.低危型（不致癌，但烦人）
主要是6、11 型：
会引起尖锐湿疣（菜花状、乳头状小疙瘩）；
能治好，但容易复发；
四价、九价疫苗可以有效预防。
查出HPV阳性，别崩溃！
很多人一拿到“HPV 阳性”报告单，当场慌了，其实90% 都能自己好。
1.先看分型：高危？低危？
2.再看TCT：宫颈细胞有没有病变；
3.16/18型阳性：直接做阴道镜检查；
4.其他高危阳性，但TCT 正常：每年复查就行；
5.90%的人，1～2年内靠自身免疫力就能转阴；
6.没有特效药：别乱花钱买“转阴神药”，不过度治疗。
2026最新筛查指南：照着做就对了
不管打没打疫苗，筛查都不能省！
25～29 岁：每3年做一次TCT。
30～65岁：每5年做一次HPV+TCT联合筛查（最准）。
打过疫苗：依然要按时筛查。
65岁以上：之前一直正常，可停止筛查。
疫苗怎么选？不纠结、不盲目
记住一句话：早打＞等高价，有啥打啥
二价：9～45 岁防最危险的16、18 型，性价比之王。
四价：9～45 岁，男女都能打，在二价基础上，多防尖锐湿疣。
九价：9～45 岁，覆盖9种型别，保护最全面。
越早接种，保护效果越好，没性生活前打最好，有性生活也依然有用。
必破8大误区！别再被忽悠
错误：感染HPV=私生活乱；
真相：80%～90%性活跃的人都会感染，非常普遍。
错误：打了疫苗就不用筛查；
真相：疫苗不能防所有型别，筛查必须做。
错误：有性生活打疫苗没用；
真相：还能预防你没感染过的型号。
错误：HPV 阳性 = 得了宫颈癌；
真相：大多能自愈，只有持续高危感染才危险。
错误：只有女性需要管HPV；
真相：男女同防，才完整。
错误：绝经了就不用查；
真相：65 岁之前，都要规范筛查。
错误：有特效药能根治HPV；
真相：主要靠免疫力清除，没有神药。
错误：打一针就终身免疫；
真相：保护力至少10年，仍要配合筛查。
想快点转阴？做好这几件事
不熬夜、不抽烟、少喝酒；
规律运动、吃得均衡；
固定伴侣，正确使用安全套；
别天天焦虑，心情差会降低免疫力。
参考文献：
1.《人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南（2025版）》
2.《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识（2021）》
3.《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识（2019）》
本文不构成任何医疗建议
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